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弘济综合门诊部老中医自拟黄连公英汤治疗慢性胃炎,效果满意

朱某,女, 43 岁。201338日看诊。反复胃脘疼痛3年,复发胃脘胀满,灼热疼痛,嘈杂吐酸,口苦纳呆,小便短赤,舌红、苔黄厚,脉弦数。胃镜检诊为慢性浅表糜烂性胃窦炎,十二指肠球炎;Hp阳性。

 

中医辨证为脾胃湿热,拟清热利湿,健脾和胃法,施黄连公英汤加厚朴、苡仁、熟大黄、黄连各6g ,蒲公英20g ,陈皮、制香附、厚朴各12g ,延胡索、藿香(后下) 、茯苓、白芍各15g ,薏苡仁30g ,熟大黄、甘草各6g.7剂显效,30 剂后诸症消失,胃镜复查正常,随访1年未复发。

 

讨论: 慢性胃炎属中医“胃脘痛”、“胃痞”范畴。目前多采用疏肝理气等方法。作者自拟黄连公英汤中黄连、蒲公英清热解毒为君药,延胡索、陈皮、制香附理气和胃为臣药,白芍柔肝止痛为佐,甘草调和为使。全方共奏清热解毒,理气和胃,柔肝止痛的功效。

 

本方用黄连、蒲公英为主药抗Hp :研究证实Hp是慢性胃炎的主要致病因子,慢性胃炎患者中Hp的检出率多数在70 %以上,黄连公英汤以黄连、蒲公英为主药,治疗慢性胃炎无消化道不良反应,有报道治疗慢性胃炎在基本方中加黄连疗效明显优于不用黄连者。

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